در دنیای امروز، هزینه‌های سنگین دندانپزشکی یکی از دغدغه‌های مهم افراد به شمار می‌رود. بسیاری از خدمات دندانپزشکی مانند جرم‌گیری، پرکردن، یا حتی درمان‌های پیچیده‌تر، می‌تواند هزینه‌های بالایی برای افراد به همراه داشته باشد. به همین دلیل، استفاده از بیمه‌های سلامت، همچون بیمه سرمد، می‌تواند نقش بسیار موثری در کاهش این هزینه‌ها ایفا کند. بیمه سرمد با ارائه پوشش‌های دندانپزشکی متنوع، خدمات حرفه‌ای را با هزینه‌های مقرون به صرفه در اختیار بیمه‌گذاران خود قرار می‌دهد.
بیمه سرمد یکی از شرکت‌های معتبر بیمه‌ای در ایران است که از سال‌های گذشته با ارائه خدمات متنوع بیمه‌ای از جمله بیمه درمان و خدمات دندانپزشکی، توانسته اعتماد بسیاری از بیمه‌گذاران را به خود جلب کند. بیمه سرمد با فراهم آوردن شرایط ویژه و انعطاف‌پذیری در پوشش‌های خود، خدمات دندانپزشکی را به صورت بهینه و با هزینه مناسب در اختیار بیمه‌گذاران قرار می‌دهد. مزایای بیمه سرمد شامل پرداخت هزینه‌های دندانپزشکی به صورت اقساطی، پوشش بسیاری از خدمات پایه دندانپزشکی و امکان استفاده از مراکز معتبر درمانی است. همچنین بیمه سرمد با داشتن شبکه گسترده‌ای از مراکز درمانی طرف قرارداد، امکان دسترسی آسان به خدمات دندانپزشکی را فراهم کرده است.
خدمات تحت پوشش بیمه سرمد
بیمه سرمد با ارائه پوشش‌های متنوع در زمینه خدمات دندانپزشکی، به بیمه‌گذاران خود امکان دسترسی به درمان‌های مختلف را با هزینه‌های کاهش‌یافته فراهم می‌کند. در ادامه، به برخی از خدمات تحت پوشش بیمه سرمد و شرایط استفاده از آن‌ها می‌پردازیم:
1. پر کردن و ترمیم دندان
این خدمات شامل پر کردن دندان‌های پوسیده و ترمیم آسیب‌های وارد شده به دندان‌ها می‌شود. بیمه سرمد هزینه‌های مربوط به این درمان‌ها را تا سقف مشخصی پوشش می‌دهد.
2. عصب‌کشی (روت کانال)
درمان روت کانال برای نجات دندان‌های آسیب‌دیده از عفونت و حفظ آن‌ها ضروری است. بیمه سرمد هزینه‌های این درمان را تحت پوشش قرار می‌دهد.
3. جرم‌گیری و بروساژ
جرم‌گیری و بروساژ به‌عنوان اقدامات پیشگیرانه برای حفظ سلامت دهان و دندان اهمیت دارند. بیمه سرمد این خدمات را در قالب طرح‌های مختلف ارائه می‌دهد.
4. ایمپلنت و پروتز
بیمه سرمد هزینه‌های مربوط به ایمپلنت و پروتز را تا سقف مشخصی پوشش می‌دهد. این خدمات به بیمه‌گذاران کمک می‌کند تا با هزینه کمتر، از درمان‌های پیشرفته بهره‌مند شوند.
5. ارتودنسی (در شرایط خاص)
ارتودنسی به‌عنوان یکی از درمان‌های تخصصی دندانپزشکی، در برخی از طرح‌های بیمه سرمد تحت پوشش قرار می‌گیرد. شرایط و محدودیت‌های استفاده از این خدمات به طرح انتخابی بیمه‌گذار بستگی دارد.
شرایط و محدودیت‌های استفاده از این خدمات
- سقف پوشش: هر طرح بیمه‌ای سقف مشخصی برای پوشش هزینه‌ها دارد که باید قبل از استفاده از خدمات، با آن آشنا شوید.
- مراکز طرف قرارداد: برای بهره‌مندی از پوشش بیمه، باید به مراکز دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد مراجعه کنید.
- مدارک مورد نیاز: ارائه کارت بیمه و شناسنامه هنگام مراجعه به مراکز درمانی ضروری است.
- هزینه‌های خارج از پوشش: برخی از خدمات مانند بلیچینگ و لمینت ممکن است تحت پوشش بیمه سرمد نباشند.
برای اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره، می‌توانید با نمایندگی‌های بیمه سرمد تماس بگیرید یا به وب‌سایت رسمی آن مراجعه کنید.
دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد
| نام مرکز | شماره تلفن | آدرس |
|---|---|---|
| کلینیک دندانپزشکی سایا دنت | ۰۲۱۶۶۴۵۹۵۷۹ | چهار راه ولیعصر خیابان بزرگمهر، تهران |
| دندان پزشکی دکتر فاطمه داودیان (لبخند مدرن) | 09010015675 | بلوار میرزابابایی، پونک، تهران |
| دکتر حسین فرخ زاد | ۰۲۱۸۸۴۹۲۵۳۰ | خیابان مطهری، تهران |
| دندانپزشکی دکتر امیر خداداد | 77707215 | تهرانپارس، فلکه اول، تهران |
| کلینیک دندانپزشکی نرگس کامجو | 44494450 | جنت آباد، تهران |
| دندانپزشکی ملورین | 26450788 | پاسداران، تهران |
| سیما رضایی | 02133146586 | افسریه، تهران |
| دندانپزشکی نعیم سعیدی | 22366604 | سعادت آباد، تهران |
| سرسبز | 77137163 | میدان رسالت، تهران |
| دندانپزشکی درمانگاه خیریه ام الائمه(س) | 56624535 | بهارستان، صالحیه |
| دندانپزشکی درخشش | 65551326 | اندیشه، شهریار |
| دندانپزشکی دکتر ندا کبریایی | 22135914 | سعادت آباد، تهران |
| دندانپزشکی دکتر محمد آسیابان | 77719219 | تهرانپارس، فلکه دوم، تهران |
| مطب دندانپزشکی شیلا لکا | 86018551 | شهرآرا، تهران |
| مراکز دندانپزشکی مهنا | 02176701090 | بزرگراه رسالت، تهران |
| دندانپزشکی پریسا دهقانی | 22564659 | پاسداران، تهران |
| دندانپزشکی درمانگاه بهراد | 44059760 | صادقیه، تهران |
| دندانپزشکی ملینا | 88984143 | میدان فاطمی، تهران |
| کلینیک دندانپزشکی افق | 36126063 | قرچک، تهران |
| کاشف | 44027213 | تهران، خیابان آیت الله کاشانی |
| دندانپزشکی دکتر میترا محمدزاده | 26413161 | میرداماد، تهران |
| دندانپزشکی دکتر ایمانه مرادیان | 66884883 | رودکی، تهران |
| دندانپزشکی دکتر پریسا دلاوری | 86088217 | آفریقا، تهران |
| دندانپزشکی دکتر مهدی قسمتی | 88790328 | آفریقا، تهران |
| دندانپزشکی دکتر سحر صدفی کوچه باغی | 66518253 | ستارخان، تهران |
| دندانپزشکی شبانه روزی هروی | 22984060 | هروی، تهران |
| دندانپزشکی دکتر محمدیان | 28420528 | پردیس، تهران |
| دندانپزشکی لایت (اندرزگو) | 22203821 | اندرزگو، تهران |
| سایه | 36355350 | پاکدشت، تهران |
| دکتر ناصر مسیحی | 44088790 | صادقیه، تهران |
| دندانپزشکی دکتر مطلب زاده | 56759705 | نسیم شهر، تهران |
| دندانپزشکی دکتر ناهید حسینی | 26142079 | اقدسیه، تهران |
تعرفه‌ها و هزینه‌ها
بیمه دندانپزشکی سرمد با ارائه طرح‌های متنوع، هزینه‌های درمانی دندانپزشکی را برای بیمه‌شدگان کاهش می‌دهد. در ادامه، تفاوت هزینه‌ها با و بدون بیمه سرمد را بررسی می‌کنیم:
هزینه‌های بدون بیمه:
بدون پوشش بیمه، هزینه‌های درمانی دندانپزشکی به شرح زیر است:
| نوع درمان | هزینه تقریبی (تومان) |
|---|---|
| معاینه و مشاوره | ۵۰۰,۰۰۰ – ۱,۰۰۰,۰۰۰ |
| جرم‌گیری و بروساژ | ۵۰۰,۰۰۰ – ۱,۵۰۰,۰۰۰ |
| پرکردن دندان (کامپوزیت) | ۱,۰۰۰,۰۰۰ – ۳,۰۰۰,۰۰۰ |
| عصب‌کشی (روت کانال) | ۲,۰۰۰,۰۰۰ – ۵,۰۰۰,۰۰۰ |
| کشیدن دندان | ۵۰۰,۰۰۰ – ۲,۰۰۰,۰۰۰ |
| ایمپلنت دندان | ۱۵,۰۰۰,۰۰۰ – ۳۰,۰۰۰,۰۰۰ |
هزینه‌های با بیمه سرمد:
بیمه سرمد با ارائه طرح‌های مختلف، هزینه‌ها را به شرح زیر کاهش می‌دهد:
| نوع درمان | هزینه با بیمه سرمد (تومان) |
|---|---|
| معاینه و مشاوره | ۲۵۰,۰۰۰ – ۵۰۰,۰۰۰ |
| جرم‌گیری و بروساژ | ۲۵۰,۰۰۰ – ۷۵۰,۰۰۰ |
| پرکردن دندان (کامپوزیت) | ۵۰۰,۰۰۰ – ۱,۵۰۰,۰۰۰ |
| عصب‌کشی (روت کانال) | ۱,۰۰۰,۰۰۰ – ۲,۵۰۰,۰۰۰ |
| کشیدن دندان | ۲۵۰,۰۰۰ – ۱,۰۰۰,۰۰۰ |
| ایمپلنت دندان | ۷,۵۰۰,۰۰۰ – ۱۵,۰۰۰,۰۰۰ |
تفاوت هزینه‌ها:
با استفاده از بیمه سرمد، بیمه‌شدگان می‌توانند از تخفیف‌های ۳۰% تا ۵۰% در هزینه‌های درمانی بهره‌مند شوند.
جدول: لیست تقریبی قیمت خدمات دندانپزشکی با بیمه سرمد
| نوع درمان | هزینه با بیمه سرمد (تومان) |
|---|---|
| معاینه و مشاوره | ۲۵۰,۰۰۰ – ۵۰۰,۰۰۰ |
| جرم‌گیری و بروساژ | ۲۵۰,۰۰۰ – ۷۵۰,۰۰۰ |
| پرکردن دندان (کامپوزیت) | ۵۰۰,۰۰۰ – ۱,۵۰۰,۰۰۰ |
| عصب‌کشی (روت کانال) | ۱,۰۰۰,۰۰۰ – ۲,۵۰۰,۰۰۰ |
| کشیدن دندان | ۲۵۰,۰۰۰ – ۱,۰۰۰,۰۰۰ |
| ایمپلنت دندان | ۷,۵۰۰,۰۰۰ – ۱۵,۰۰۰,۰۰۰ |
لطفاً توجه داشته باشید که این ارقام تقریبی هستند و ممکن است بسته به کلینیک و منطقه جغرافیایی متغیر باشند. برای اطلاعات دقیق‌تر، توصیه می‌شود با مراکز دندانپزشکی طرف قرارداد بیمه سرمد تماس بگیرید.
کاهش هزینه‌ها با بیمه سرمد
بیمه دندانپزشکی سرمد با ارائه پوشش‌های متنوع، نقش مهمی در کاهش هزینه‌های درمانی دندانپزشکی ایفا می‌کند.
بیمه سرمد با ارائه طرح‌های مختلف، هزینه‌های درمانی دندانپزشکی را برای بیمه‌شدگان کاهش می‌دهد. این بیمه‌نامه با جبران هزینه‌های درمانی، از جمله معاینات دوره‌ای، جرم‌گیری، پرکردن دندان، عصب‌کشی و ایمپلنت، به بیمه‌شدگان کمک می‌کند تا از خدمات دندانپزشکی با کیفیت بهره‌مند شوند.
مزایای استفاده از بیمه برای خدمات دندانپزشکی حرفه‌ای:
- کاهش هزینه‌ها: با استفاده از بیمه دندانپزشکی، بیمه‌شدگان می‌توانند از تخفیف‌های ۳۰% تا ۵۰% در هزینه‌های درمانی بهره‌مند شوند.
- دسترسی به خدمات پیشگیرانه: بیمه دندانپزشکی امکان دسترسی به خدمات پیشگیرانه مانند معاینات دوره‌ای و جرم‌گیری را فراهم می‌کند که می‌تواند از بروز مشکلات جدی‌تر و هزینه‌بر جلوگیری کند.
- پوشش گسترده: بیمه سرمد با ارائه پوشش‌های متنوع، از جمله درمان‌های پیشگیری، درمانی و جراحی دندان، سعی دارد تا از هزینه‌های بالای درمان دندان جلوگیری کند و به بیمه‌شدگان خدمات با کیفیت ارائه دهد.
- پوشش هزینه‌های درمانی: بیمه دندانپزشکی سرمد با ارائه پوشش‌های مناسب، در جهت کاهش هزینه‌ها و درنتیجه ترغیب مراجعه به دندانپزشکی و درمان مشکلات دندان‌ها موثر خواهد بود.
با توجه به این مزایا، استفاده از بیمه دندانپزشکی سرمد می‌تواند به بهبود سلامت دهان و دندان و کاهش هزینه‌های درمانی کمک کند.
فرآیند استفاده از خدمات دندانپزشکی با بیمه سرمد
برای استفاده از خدمات دندانپزشکی با بیمه سرمد، مراحل زیر را دنبال کنید:
1. شناسایی کلینیک‌های طرف قرارداد:
برای یافتن کلینیک‌های دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه سرمد، می‌توانید از روش‌های زیر استفاده کنید:
- مراجعه به وب‌سایت بیمه سرمد: در وب‌سایت رسمی بیمه سرمد، بخش‌هایی برای جستجوی مراکز درمانی طرف قرارداد وجود دارد. با وارد کردن اطلاعات مورد نیاز، می‌توانید نزدیک‌ترین کلینیک‌های دندانپزشکی را بیابید.
- تماس با مرکز تماس بیمه سرمد: با شماره ۱۵۱۶ تماس بگیرید تا اطلاعات به‌روز و دقیقی درباره مراکز درمانی طرف قرارداد دریافت کنید.
2. مدارک لازم برای بهره‌مندی از بیمه:
برای استفاده از خدمات دندانپزشکی تحت پوشش بیمه سرمد، معمولاً به مدارک زیر نیاز دارید:
- کارت ملی یا شناسنامه: برای احراز هویت.
- کارت بیمه سرمد: در صورت داشتن کارت فیزیکی.
- کد رهگیری یا شماره بیمه: در صورت استفاده از نسخه دیجیتال بیمه‌نامه.
3. مراحل پرداخت هزینه‌ها و تایید بیمه:
فرآیند پرداخت هزینه‌ها و تایید بیمه به شرح زیر است:
- مراجعه به کلینیک طرف قرارداد: پس از انتخاب کلینیک، با آن تماس بگیرید و وقت ملاقات بگیرید.
- ارائه مدارک: در زمان مراجعه، مدارک لازم را به پذیرش کلینیک ارائه دهید.
- تایید بیمه: پذیرش کلینیک اطلاعات شما را با بیمه سرمد استعلام می‌کند تا پوشش بیمه‌ای شما تایید شود.
- پرداخت فرانشیز: در صورت وجود، مبلغ فرانشیز (قسمتی از هزینه که بر عهده بیمه‌شده است) را پرداخت کنید.
- پرداخت هزینه‌های مازاد: در صورت وجود هزینه‌های اضافی که تحت پوشش بیمه نیست، باید آن‌ها را به‌صورت جداگانه پرداخت کنید.
توجه داشته باشید که فرآیندها و مدارک ممکن است بسته به نوع بیمه‌نامه و شرایط خاص هر کلینیک متفاوت باشد. برای اطلاعات دقیق‌تر، با بیمه سرمد یا کلینیک مورد نظر تماس بگیرید.
سوالات متداول (FAQ)
1. آیا بیمه سرمد هزینه‌های دندانپزشکی را پوشش می‌دهد؟
بله، بیمه سرمد هزینه‌های دندانپزشکی را تحت پوشش قرار می‌دهد. این بیمه‌نامه تمامی هزینه‌های درمانی افراد ۱۲ تا ۶۵ سال را جبران می‌کند و ویژگی‌های منحصر به‌فردی دارد. بیمه‌شده پس از ویزیت اولیه رایگان، تحت آزمایش‌ها و معاینات ۶ماهه قرار می‌گیرد و پس از تعیین سطح سلامت دهان و دندان، طرح درمانی و برنامه مراقبتی خاص خود را دریافت می‌کند. جرم‌گیری دوره‌ای در طول این طرح، رایگان بوده و بیمه‌شده تحت نظر متخصصان در مراکز درمانی ویژه این طرح قرار می‌گیرد.
2. هزینه بیمه تکمیلی دندانپزشکی سرمد چقدر است؟
هزینه بیمه تکمیلی دندانپزشکی سرمد از حدود ۳ میلیون تومان برای یک سال شروع می‌شود. این بیمه دارای سقف تعهد ۴۰ میلیون تومان است که در صورت نیاز به درمان‌های گسترده، می‌تواند کمک‌کننده باشد.
3. چگونه می‌توانم از مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه سرمد استفاده کنم؟
برای استفاده از مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه سرمد، می‌توانید از طریق وب‌سایت یا اپلیکیشن بیمه سرمد، فهرست مراکز درمانی را جستجو کنید. همچنین، با تماس با مرکز تماس بیمه سرمد، می‌توانید اطلاعات به‌روز و دقیقی درباره مراکز درمانی طرف قرارداد دریافت کنید.
4. آیا می‌توانم بدون مراجعه به مراکز طرف قرارداد، از خدمات دندانپزشکی استفاده کنم؟
بله، در صورت مراجعه به مراکز غیرطرف قرارداد، باید هزینه خدمات را خودتان پرداخت کنید و سپس مدارک لازم برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی را به شعبه یا نمایندگی بیمه سرمد خود تحویل دهید. پس از گذشت ۳ تا ۴ هفته از تحویل مدارک، هزینه‌ها و خسارت‌ها در سیستم و سامانه بیمه سرمد ثبت می‌شوند.
5. آیا بیمه سرمد هزینه‌های ایمپلنت دندان را پوشش می‌دهد؟
بله، بیمه سرمد می‌تواند هزینه‌های مربوط به ایمپلنت دندان را پوشش دهد. ایمپلنت دندان یک روش جایگزینی دائمی برای دندان‌های گم‌شده است و بیمه سرمد می‌تواند برخی از هزینه‌های آن را بپوشاند.
6. چگونه می‌توانم از پوشش‌های بیمه تکمیلی سرمد مطلع شوم؟
برای اطلاع از پوشش‌ها و تعهدات بیمه تکمیلی سرمد، می‌توانید با مسئول امور بیمه‌ای شرکت خود صحبت کنید که جدول تعهدات موجود در قرارداد بیمه تکمیلی سرمد را به شما ارائه کند. همچنین، از طریق وب‌سایت یا اپلیکیشن بیمه سرمد، می‌توانید اطلاعات مربوط به پوشش‌ها و تعهدات را مشاهده کنید.
7. آیا بیمه سرمد هزینه‌های جرم‌گیری دندان را پوشش می‌دهد؟
بله، بیمه سرمد هزینه‌های جرم‌گیری دندان را پوشش می‌دهد. در طول دوره بیمه‌ای، یک‌بار معاینه و چکاپ و همچنین جرم‌گیری برای دندان‌های بیمه‌شده انجام می‌پذیرد و هزینه آن در تعهد بیمه سرمد می‌باشد
